Het is belangrijk dat iedereen op het rampterrein direct weet wat er moet gebeuren en duidelijke aanwijzingen krijgt, om zo de medische hulpverlening zo efficiënt mogelijk te laten verlopen. Een goede coördinatie is vaak letterlijk van levensbelang! De RGF is verantwoordelijk voor de medische hulpverlening. De leiding op het rampterrein is echter in handen van de Officier van Dienst Geneeskundig (OvDG). Deze OvDG is snel ter plaatse, in een opvallend gele wagen, voorzien van sirene, zwaailichten en de nodige communicatieapparatuur. In samenwerking met de aanwezige ambulances wordt er voor gezorgd dat de gewonden zo snel mogelijk naar de diverse ziekenhuizen worden gebracht. Zo nodig wordt bijstand gevraagd aan een naburige regio. De OvDG staat in nauw contact met de RGF, die meestal in het gemeentehuis de burgemeester adviseert bij de algehele coördinatie en het opperbevel over de ramp.
Gestructureerde medische hulpverlening
Het complete team dat de medische hulpverlening op het rampterrein verzorgt, wordt een Geneeskundige Combinatie genoemd. Aan ieder peloton van de Zeeuwse brandweer is een Geneeskundige Combinatie gekoppeld voor de medische hulpverlening aan slachtoffers. In Zeeland is één combinatie gestationeerd: in Goes. In heel Nederland wordt een Geneeskundige Combinatie op dezelfde wijze samengesteld en gelden dezelfde eisen ten aanzien van kwaliteit en uitrusting. Zo kan naadloos overgeschakeld worden naar grootschalige hulpverlening met behulp van teams uit naburige regio's.
Een Geneeskundige Combinatie bestaat uit:
Een AMBU-team bestaat uit twee ambulanceverpleegkundigen en twee chauffeurs. Na aankomst op de plaats van het ongeval of het rampterrein blijven zij daar werkzaam. Ze vervullen geen taak bij het vervoer van slachtoffers naar ziekenhuizen. Hun uitrusting: een Mercedesbus met aanhangwagen, spoedkoffers met medisch materiaal, brancards, brandwondensets, extra zuurstof, beademingsapparatuur, spalken voor nek/arm/been, persoonlijke uitrusting.
De SIGMA-groep is een eenheid van vrijwilligers die de professionele hulpverleners assisteert en ondersteunt bij grootschalige ongevallen en rampen. De SIGMA bestaat uit acht personen, waaronder een coördinator en een chauffeur. De SIGMA wordt in principe geformeerd uit een pool van vrijwilligers, van bij voorkeur het Nederlandse Rode Kruis uit de betreffende regio. Hun uitrusting: een Mercedesbus met aanhangwagen, verbandkoffers en -kisten, gewondentent met volledige inrichting zoals aggregaat, verwarming, verlichting, registratiemateriaal en materiaal voor het opstellen van brancards.
De brandweer zorgt voor een herbevoorradingsunit op het ongevals- of rampterrein. Deze bevat hetzelfde materiaal als waarmee AMBU-teams en de SIGMA zijn uitgerust. In de unit zitten aanvullingspakketten voor de spoedkoffers, aanvullingspakketten voor de verbandkoffers, en zuurstofcilinders. Hierdoor kan de Geneeskundige Combinatie in totaal zo'n vier uur vooruit.
De geneeskundige hulpverlening vindt door dit alles zeer gestructureerd plaats. Daardoor kunnen de ambulanceverpleegkundigen en een eventueel traumateam hun aandacht volledig richten op de behandeling van de gewonden. Hiermee wordt een behoorlijke tijdswinst geboekt. En tijd is een zeer belangrijke factor als het gaat om het redden van mensenlevens!

